「情緒障害とは何か」
横田 建文
私がこれから論じようとすることは、いさきか奇異な外観を呈しているかもしれないが、何がしかの〈価値〉を含んでいるはずである。だが、私は自分の未熟さゆえにその〈価値〉を十分に表現しきれないのではないかと恐れている。
なぜなら、私が論じる対象には未知なるものが多く含まれており、私は乏しい知識とひ弱な論理能力によってそれに立ち向うしかないからだ。読者諸兄は、この拙稿の中でいろいろな不具合を見つけられるだろうが、どうかそうした個所で舌打ちして投げ出したりせずに、深い洞察を以て読み進まれんことをお願いしておきたい。
*
ある統計数字がある。
文部省のまとめによると、昭和57年度に1年間で50日以上欠席を重ねた中学生が全国で2万人を越え、過去4年間で2倍に激増している。高校の中退者は約10万人である。また、警察庁のまとめでは、昭和58年に捕導された刑法犯少年は約20万人で全中学校の約半分となった。校内暴力事件は約2千件発生し、全中学校の9.3校に1校の割合であり、8千人以上が補導された。
驚くべき数字といえよう。だが、これらの数字に、50日及ばない登校拒否、小学生の登校拒否、小・中学校の自殺、明日からでも登校拒否に陥りそうな子供、無気力児、補導スレスレの非行少年・少女、そして金属バット殺人のような結末を迎えるまでひた隠しにされ続けている家庭内暴力、などを加えるといったい何十万人、何百万人の異常な子供がいることになるのだろう。現代の子供達の世界は今、想像を絶する事態に直面している。
子供の世界の荒廃ぶりをこれまで、ほとんど全ての人々が教育の混乱や家庭内のしつけに原因を求めて論じてきた。しかし、私はこの問題を全く違った視点から論じ、以てある事柄の真相を明らかにしたいと思う。それにはまず、「情緒障害」と呼ばれる奇妙な病の本質を明らかにすることから始めなければならない。
一、情緒障害とは何か
情緒障害(Emotional Disturbance)の概念は昭和20年代半ばに米国医学会で形成されたといわれる。日本では、主に自閉症の事例が報告されるようになった昭和30年頃から精神医学界で注目され始めたが、昭和40年頃に厚生省や文部省の行政用語として定着し始めた。これは、登校拒否やかん黙などを含めた概念として使用されたのであるが、以来いろいろな分野で情緒障害という言葉が一般化し、最近では親殺しや衝動的暴力事件など異常犯罪を論ずる書物などでも散見されるようになった。こうした経緯もあって、情緒障害の観念規定は現在でも確定しておらず、多少の混乱がみられる。
1967年の中央児童福祉審議会の意見具申では、
「――家庭、学校、近隣での人間関係のゆがみによって、感情生活に支障をきたし、社会的適応が困難になった児童、たとえば登校拒否、かん黙、引込思案等の非社会的問題を有する児童、反抗、怠学、金品持出し等の反社会的問題行動を有する児童、どもり、夜尿、チックなどの神経症的習癖を有する児童である。なおこれと行動面において類似する場合があっても、精神薄弱児、精神病児、非行児および脳器質障害を有する児童等は、他の施設において処遇し、または医療機関において治療すべきである。また自閉症児および自閉症的傾向をもつ児童の取扱いについては、別の施設体系を考慮すべきである。」
と説明されている。一方、文部省が1967年に行った全国の児童の心身障害に関する調査報告書では、
「この調査の情緒障害児童生徒とは、@知能は普通かそれ以上あり、A明確な身体的障害(病気や欠陥)をもたないにもかかわらず、下記のいずれかの項目に該当する児童生徒である。
(a) 貧困や親の無理解などの理由がないのに登校しないで、数か月家に閉じこもっている。
(b) 一つのこと(整理・整頓・清潔・順序等)に極度にこだわり、反復する傾向がある。
(c) ささいなことを極度に心配し、こわがったりする。
(d) 友達に興味や関心がなく、極度に孤立している。
(e) 一見精神薄弱児のようにみえるが、時々知的なひらめきを示す。
(f) 家では普通に口をきくが、学校や人の中に出るとまったく口をきかない。
(g) 非行といわないまでも、極度に落ち着きがなくて、他の児童生徒に迷惑をかける。
(h) 精神病ではないかと思われる言動がある。
(i) ささいなことにすぐかっとなり、衝動的である。」
と症状面から規定を行っている。
これらの定義からほぼ共通していえることは、情緒障害が「器質的障害は認められないが、心理・行動面で明らかな異常が認められる病理」であるということである。従って、器質性で見る限り、正常な子供と情緒障害児を区別するものはないことを意味している。情緒障害が細菌やビールスによるものでないこともはっきりしている。
さてそうなると、心理・行動面の異常に存在する特徴を手がかりとし原因を探りたいと思うのだが、これもまたはっきりしないのである。
文部省の規定にある「(b)一つのことに極度にこだわる」とか「(c)ささいなことを極度に心配する」といった症状からは、いちおう強迫神経症が疑えるし、事実、精神科でそのように診断されるケースも多いようである。
また、「(e)一見精神薄弱児のよう」とか「(h)精神病ではないかと思われる言動がある」といった症状からは脳の異常や精神病が疑える。
しかし、いずれの場合も何となくそのような傾向があるというだけであり、明確さに欠けている。
これらの症状を薄めたものは、普通の子供や大人でも時として認められる現象であり、「(d)友達に興味や関心がなく、極度に孤立している」や「(i)ささいなことにすぐかっとなり、衝動的である」に至っては全く程度の問題であって、線引きが甚だ難しいといわざるを得ない。
だが、これらの症状を注意深く観察してみるとある共通の因子が一底において存在しているらしいことが分かる。それは「耐性の欠如」と呼ぶべき現象である。昭和46年に発行された『情緒障害児の教育 上』(全国情緒障害教育研究会編、〔旧版〕)では次のように説明している。
「まず、人間というものは、すべて自分の持っているものをこの世の中で十分に実現していきたいという自己実現の要求をみな持っています。そのためには心身の状態が充実していなければなりません。腹が減ってはイクサができないというように心と身体の条件が働きやすいように充実していなけれぱいけない。丁度、空気のいっぱい入ったボールのように張り切って充実した状態にいたいのですが、一方で人間には向上心がありますから、もっとよくなりたい、もっと進みたいということで不足ができたり、疲労や空腹によっても不足ができる。
そういうものがいろんな形で絶えず出てきて自己実現を妨げている。
愛情への要求もあれば、仕事をしたいという要求、人に認めてもらいたいという要求などが無数に心の中にあるが、それの実現がうまくいかないと不満な感情が出て来て「フラストレーション」という情緒的緊張ができる。このときの感情は心が波立った状態にたとえることができる。
人間にはこの心の波をとめる防波堤ともいうべきトレランス(耐性)、スポーツでいう根性みたいなものがあって、不満やいやな感情が起きても、すぐに泥棒をしたり、人を殴ったり、ノイローゼになるといった破局に至るのを防ぐカがある。このトレランスは、生まれつき強い人も、弱い人もあり、いい訓練を受ければ強くなるが、その人のもつトレランスを越えて不満の波が高くなれば堤防が決壊して混乱状態になり心の病気になる。
こういうふうに解釈していくと、情緒障害というのは、だれにでもいつでも起こる可能性がある。従って、一般人にも起こりうるものと自閉症のような特殊で重症なものと区別する必要がある。(中略)
情緒障害というものの実体がはっきりしてくると、情緒障害と呼ばれるものがだんだん多くなるということ、しかもこれが人格そのもののあリ方に関係し、人間形成の上で基本的な問題だという認識をもたねばならない。
もうひとつ考えに入れておくぺきことは、近代社会、現代社会にはこうした情緒障害をひき起こす条件が非常に多く含まれているのではないかということです」
この見解がある普遍性を主張していることに注意されたい。ビールスなどの外部因子や器質性に原因を求められない以上、情緒障害を成立せしめる基本条件は皆が持っており、感情や情動の波立ちを抑え込むカが失われれば誰でもが(一時的な)情緒障害になり得るというのだ。
人間は、疲れた時や酒を飲んだ時にカッとなることがあるし、失敗や気苦労が重なれば何もかも投げ出したい気分になるが、ほとんどの人はそれをどうにか耐え抜いている。ところが、そうした耐性が著しく欠如した子供が急増しており、その程度の著しいケースが情緒障害児なのだと、ここでは指摘しているように思える。
情緒障害のあらましは以上のようなものだが、おそらくほとんどの読者には「実感」が伝わらないはずである。それは、情緒障害児がこれほど大量に出現したことは、おそらく人類の歴史上初めてのことであるし、現象としてあまりにも多様であるからだ。
このため、情緒障害の実態をできる限り詳細かつ正確に掴むことが新たな事態を知る上で是非とも必要である。この問題は正確な事実から出発しなければ、とんでもない誤謬に踏み込んでしまうのである。
情緒障害の典型である登校拒否(School Phobia, School
Refusal）は、最近では身近な日常用語になった感さえあるが、その実態は案外知られていないようである。ズル体みや甘えなどではなく、病的としかいいようのない状態に陥り「行きたくても行けない」のが登校拒否なのである。
昭和59年4月2日付の朝日新聞にこんな記事がある。
小学1年生になった次女のアイちゃんは、ピカピカのランドセルに目を輝かせた。その彼女が登校を拒み出したのは二学期が始まって10日ばかりした後である。東京近くの地方都市に住む会社員春彦さん(40)たち一家の場合を追ってみよう。
その日、どうしたわけか2時間目の授業の頃から「家に帰りたい」と訴えていた。理科の時間になって、クラスで野の草花を見に学校の外に出た。アイちゃんの家の近くを通った。また先生に「家に帰りたい」と言い出した。「いけません」。先生はいく分強く答えた。
やり場のない気持があふれ出てきたのだろう。ワーッと泣き出し、アイちゃんは家の中に飛び込んできた。
*
――こんなことをきっかけに、欠席がずるずると続いた。担任の先生は「どんなことをしてでも学校へ連れてきて下さい」といった。親にとっては、甘えやわがままには厳しく当たるべきだ、との意味に感じられた。
母(40)は焦った。しかし、アイちゃんは登校をがんとして拒んだ。無理やり引っぱっていこうとすると、足をつっかい棒のようにして、全身で泣きわめく。時には便所や押し入れに閉じ込もり出てこなかった。
体が硬くこわぱり出した。おずおずとした視線。内へ内へとここもっていく。1年生のきゃしゃな体がいっそう細っていった。どうしたらよいのか。両親は途方にくれた。
朝のたびに、妻は娘に登校を迫った。それは2ヵ月も続いた。ある日、春彦さんは、妻にまかせっぱなしだった次女の登校に自分もかかわってみようと考えた。やっとランドセルを背負わせ、外へ連れ出した。
しかし、通学路に一歩踏み出したとたん、アイちゃんの足はやはり棒のように曲がらなくなった。あわてて父は自転車をひっぱリ出し、荷台にくくりつけるようにして、目と鼻の先にある学校に急いだ。
校門が目の前に迫ってくると、荷台でバタバタした。「降りる、降りる」と叫んだ。娘の顔が青ざめ、表情が緊張していく。そして、からだがこわぱっていくのが背中を通して父に伝わってきた。
*
10月、校庭では1年生の全員が、運動会の練習をしていた。それを横目にみながら、娘を説得していると、丸顔で黒ぷちのメガネの女の先生が走ってきた。彼女の担任であった。
その先生の姿を認めると、アイちゃんは父の後ろへ回り込み「いやだ、いやだ」と言い出した。先生が「アイさんも一緒に入ろうよ」と誘った。しかし、小さな娘はおびえるような目をした。
校庭での練習が終わリ、1年生たちが、教室へ戻り始めた。また先生がアイちゃんのそぱに近づいた。「さあ教室へ行きましょう」。いくらかぼぐれていた次女の表情がこわばった。父の後ろに回り込んで「いやだ」を繰り返した。
「だめよアイさん。みんな教室にいるのだから、いらっしゃい」。そういいながら、先生はアイちゃんの片手を引っぱる。父も娘を押し出そうとした。でも娘のしがみつくカは強かった。どうしてこんなカがあるのかと思うほど、父の両足に手足をからませた。
先生は綱引きでもするようにさらにギュッと引っぱった。「いやだ、いやだ」。アイちゃんは泣き叫びながら、父から引きはがされまいと抵抗した。
娘の片手が父から離れたとき、張り裂けるような声でいった。「お父さん、絶対に帰らないでよ。絶対そこにいてよ。絶対だよ。絶対だよっ」。
全身で抵抗しながら引きずられていくアイちゃんの目から、涙がぽろぽろ流れた。ほおを光らせながら小さな姿は薄暗い校舎の中へ消えた。
校舎はしんと静まり返った。春彦さんは、ほの暗い木造の校舎の入り口に立ちすくみ外を見た。秋晴れの空がまぶしく、目がくらむほどだった。
「これじゃあだめだ……」
その時、父は、わずか6歳の娘の胸に言葉にはならない苦しみが重く降りつもっているように感じられた。アイちゃんはただわがままを言い、甘えているだけではない。もっと深いところに登校拒否の原因が潜んでいるのではないか」
(昭和59年4月2日「朝日新聞」朝刊)
登校拒否という淡々とした言い回しの背後に存在する不気味さがよく表現されている。
文中にある通り、この女の子の行動をわがままな甘えとみるぺきではない。この子は抗しがたい不安と恐怖に圧倒されSOSを発しているというぺきである。
登校拒否は様々なきっかけで起こるし、小学生、中学生、高校生(義務教育でないため中退に至ることが多い)では、行動面での差異が当然存在している。しかし、「行こうとはするのだが行けない」点はほとんどのケースで共通している。
別の事例をみてみよう。
〔症例O･T 男、13歳7カ月(中学2年)〕
〈家庭環境〉
父親は銀行の係長。おとなしい性格。母親はおとなしいがしっかりした感じ。本人は長男で長女(23歳)は某大学英文科修士課程在学、次女(19歳)は某大学音楽科在学。母方の祖母が同居。経済的には恵まれている。
〈問題〉
昭和36年6月頃(中学1年1学期)から、本箱が倒れないか、2つ置いておけぱ密着してしまわないかなどを気にし始めた。それからは、登校の時間割り合わせに2時間もかかり、学校もよく欠席するようになった。
K大精神科で強迫神経症と診断され、環境を変えるよう助言された。
36年9月からK市立Ｔ学園に入園したが、異常が認められないということで同年12月に退園。3学期から登校し始めたが1月下旬にカゼをひき、微熱が続いて1ヶ月ほど欠席。この間K大小児科でX線撮影するが異常なしと診断された。
2月下旬の学期末試験中は登校し、その後はまた欠席が続いた。
家では午後3時頃起床し、テレビを見たり雑誌を読んだりして夜中の3時頃まで起きている。外出はほとんどしないし、家族以外の人とは絶対に会わない。
朝、母親が登校させようと起こすと、暴れて手に負えない。1ヵ月以上も入浴せず散髪屋へも行かない。自分の居間は整頓して誰にもはいらせず、他の部屋で寝起きしている。担任の先生が訪ねてくると逃げまわって出てこない。
〔症例H・Y 男、6歳(小学1年)〕
〈家庭環境〉
祖父母、両親、姉がおり、本人は長男である。
〈問題〉
4月8日の入学式に登校したが、翌々日の4月11日給食のあった翌日から、登校時間になると腹痛・吐き気をもよおし、無理に登校させようとすると道端に寝ころんでしまう。
晩になると「あした学校へ行くから鉛筆を削っておいてや」というが、朝になると行けなくなってしまう。給食のない土曜日は行きやすいらしく「ママ、途中までついてきてくれ」というのでついて行くと行けることもある。
幼稚園時代も、弁当をもって行って全部食べなさいといわれると、もう幼稚園に行かなかった。学校でも給食はいやなので、先生は全部食べなくてもいいといわれるが、友達が食べているのを見ると、勝気でもある本児にはたまらないらしい。登校してしまえば幼稚園時代から模範生である。
日曜日などは6時半ごろ起きて元気がよい。「ぼく、なぜ学校へ行けないの」と聞くと「ぽくもどうしてなのかわからん」といっている。
対人関係では友達が来訪すれば遊ぶが、自分から友達の家などに行くことは少ないし、行ってもすぐ帰ってくる。小さいころから他所へ行かず、家から外へも出ない。幼稚園時代1年上の女の子とよく遊んだ。その子が北海道へ行ってから友達がなくなった。
(「講座情緒障害児」第4巻、黎明書房)
冒頭で記したように、このようにして年間50日以上欠席した子供が中学校だけで2万人以上いる。
登校拒否児は、適切な対応を怠り放置すると2通りの症状に行きつくことになる。ひとつは家庭内暴力、ひとつは無気力である。そして心の荒廃は際限なく進行し、精神分裂病と見紛うばかりの症状を呈することも少くないのである。
登校拒否をした子供は1日を家で過ごす。子供の頃、軽いカゼで休んだり、ズル体みをした経験のある人なら分るように、友達が皆学校で勉強しているのに自分1人が家でブラブラしているのは何とも後ろめたい気分がするものである。
1人遊びが楽しいはずもなく、1日が長く感じられる。勉強をしなければいけないと思っても、昼間1人で家にいて勉強したことなどないから落ちつかず、集中できない。母親や周囲の人間が自分の登校拒否に不安や苛立を感じていることも無言のうちに伝わり、ますます嫌な気分になる。
晩に帰宅した父親の顔を正視できず、夕食時の重苦しい雰囲気から逃れるためと自分を勇気づける意味を込めて「明日は学校へ行く」といってしまう。寝床に入ると今日1日の無為な行動に対する後悔と明日の朝は大丈夫だろうかという不安が重なって、なかなか寝つかれず深い眠りに入ることもできない……。
朝になると体がだるい。熟睡感がなく頭が重い、やる気が起きない、といった気分に支配される。無理して行こうとすると、吐き気がする、下痢をする、頭痛がする、体にカが入らない。熱もあるようだし今日はどうしてもダメだ。母親がヒステリックになるのも分るし、自分でも情けないと思うがどうしてもダメ……。
こんなことを繰り返しているうちに、登校拒否児の典型的生活パターンが徐々に形成されて行く。
まず朝が極端に遅くなる。寝床の中で頭痛や吐き気を訴える方が信じてもらいやすいし楽である。
昼過ぎになって起き出すが、する事がないのでゲームやテレビで時間をつぶすしかない。普段縁のない主婦向けドラマや刺激の強い俗悪番組も見るようになる。学校に行かないでテレビばかり見ているという敗北感と挫折感を紛らすには、エログロ番組は逃避的麻酔剤の作用を果す。
やがて重度の情緒障害へと収斂して行く。
〔A男(22歳) 無気力、家庭内暴力〕
保育園の頃から母親が連れて行かないと通園しない。小学校2年まで年に2回ほどひきつけを起こし、現在も脳波に多少の異常があるが薬を飲む程ではない。
人見知りが極端に激しく、友達の家に行っても家人が気付いて声をかけてくれるまで家の外にいる。小学校でも何度か登校拒否を繰り返す。
中学では、親に叱られた腹いせに期末試験をボイコットしたり、登校拒否をし「困るのは母ちゃんだ。俺は困らない」とうそぶく。この頃から休みが多くなり、お前、ばばあ、とののしったり、暴力をふるうようになる。
高校は留年の後退学。現在は、
@気にいらないことがあると暴力をふるいものをこわす。
A電話は20歳でやっと出られるようになったが自分からかけることはできない。
B自分の気に入らないテレビ番組を見ていると馬鹿になるから消せと文句を言い、自分は俗悪番組を見る。
C両親が話をしていると間に割り込んで母親の頭を叩く。
Dひとつのことにこだわり、何べんでも同じことをいう。家の中を独り言を言って歩き回ったり、新聞記事を見て興奮しぷつぷつ反論しながら歩く。
E母親が仕事で手を離せない時も布団の中から命令し、言うことを聞かないと怒リ出す。
このように、登校拒否という現在ではありふれた軽度の情緒障害ひとつとってみても、容易ならざる事態に至ることを暗示させるに十分であろう。情緒障害は、そのソフトな響きとはうらはらに、放置すれば人間精神を限りない荒廃に導く深刻な心身相関領域の病理なのである。
情緒障害の本質を「耐性の欠如」という概念でとらえるならぱ、登校拒否、家庭内暴力、少年非行、売春、無気力、自閉的行動、などに共通の過程を見出すことができる。すなわち、（肉体および精神の）耐性の欠如→現実逃避→耐性の欠如(固定化)、という悪循環をたどって理解し難い奇行や悲惨な末路へと自らを追い込むあり方である。昭和59年の新聞社会面から、情緒障害が原因と思われる事件を取り上げてみることにする。
〔サラ金強盗に走った受験生 (昭和59年、1月5日、朝日)〕
「優雅な生活」を求め、引き金つきの洋弓を構えて3日夕、東京・新宿のサラ金を襲って逮捕された受験生S(21)は、新宿署でほとんど無表情のまま取り調べを受けている。「サスペンス小説の、強い主人公にあこがれていた」。不自然なほど白い顔、きゃしゃな体つきの彼は犯行前の心境を、係官にこうもらした。だが、志望する早大の入試はわずか3週間後。何を考え、無謀な犯行に走ったのだろうか。
高校まで、炭鉱の街、北海道芦別市で暮らした。家族は地方公務員の父、母と妹の3人、成績は中程度だった。大学は南の鹿児島県国分市にある九州学院大に現役で入った。だが、半年余りで辞め、早大理工学部を目指して上京する。その間の事情を彼は語りたがらない。
昨年は不合格。一時、渋谷区の予備校に籍を置くが、通ったのは初めだけ。以後は、同区内で間借りした民家2階で独学を続けた。
北向きの薄暗い4畳半。テレビ、冷蔵庫、米ぴつをそろえた彼の自室は、乱れ放題だ。インスタントラーメンの無数の食べがら。万年床の上の早大入試要項。まくら元に、モデルガンや鍛練用のアレイ。百冊近い少年週刊誌に混じって、十余冊の受験参考書。
供述によると、この部屋で毎日午前4、5時まで机に向かった。日中は寝て、夕方、再び起き出した。FM放送のポピュラー音楽を聴き、銃が重要な小道具で登場する大藪春彦のサスペンス小説を読みふけった。
家からの仕送りは7、8万円。家賃2万円。生活費を切りつめ、時間を節約するため、夜中にカップラーメンを買いに出かけ、これで腹を満たした。
入試が近づくにつれ、いつのまにか海外旅行に行く夢を見るようになった。1月末、旅行実現のため、強盗を決意した。何冊もの小説を読み返し、計画を練った。本物の銃が入手出来ず、武器を、銃の専門誌に紹介されていた洋弓に変更。同じ雑誌の広告に載ったサラ金にねらいを定めた。
ほとんど出歩かず、東京の地理に不慣れなので、新宿の地図を広げ、路地から路地を指でたどって、逃げ道を検討した。
そんな準備を重ねながら、サラ金で金を奪った後はもう気力がうせたのか、足にタックルされると、そのまま倒れ、うずくまって抵抗もしなかった。……。
〔優等生が登校拒否 (昭和59年、1月16日、朝日「状況’84」)〕
精神病院に最近、学校や家庭では手に負えなくなった子供たちの姿が目立ち始めた。ベッド数五百床、灰色の建物が並ぶ首都圏の精神病院に昨年10月、1人の少年がパトカーで運ばれてきた。
小学校での成績はいつもクラスのトップ。5年生ですでに、テレビの高校講座を勉強していた。有名私立中を目指した。その子が公立中学に入り、2年生のある日、登校を拒み、以来3年間、自分の部屋から出てこなくなった。
両親は、「この子はまるで人が変わってしまった」といった。様々な要求が戸に張り出された。ビデオから即席みそ汁の購入まで、毎日注文が変わった。本代だけで月80万円を超えたことすらある。酢豚を「こんな安物食えるか」と母に投げつけ、スリッパで踏みつけて「なめる」と命令する。母はアパートに避難したりした。そのたびに布団や畳に火をつけることで呼び戻した。
17歳。「被害妄想」が入院のきっかけだった。2、3日前から父親が食事に殺虫剤を混ぜ、自分を殺そうとしている、と言い出した。1人っ子で、母も専門職を持つ裕福な家庭である。
少年は入院後、「ここに入ってホッとした」といった。病院のカウンセラーは、そんな言葉に耳を傾けているうちに、彼がことさら「異常」とは思えなくなった。……。
(a) 貧困や親の無理解などの理由がないのに登校しないで、数か月家に閉じこもっている。
(b) 一つのこと(整理・整頓・清潔・順序等)に極度にこだわり、反復する傾向がある。
(c) ささいなことを極度に心配し、こわがったりする。
(d) 友達に興味や関心がなく、極度に孤立している。
(e) 一見精神薄弱児のようにみえるが、時々知的なひらめきを示す。
(f) 家では普通に口をきくが、学校や人の中に出るとまったく口をきかない。
(g) 非行といわないまでも、極度に落ち着きがなくて、他の児童生徒に迷惑をかける。
(h) 精神病ではないかと思われる言動がある。
(i) ささいなことにすぐかっとなり、衝動的である。」
そういうものがいろんな形で絶えず出てきて自己実現を妨げている。
愛情への要求もあれば、仕事をしたいという要求、人に認めてもらいたいという要求などが無数に心の中にあるが、それの実現がうまくいかないと不満な感情が出て来て「フラストレーション」という情緒的緊張ができる。このときの感情は心が波立った状態にたとえることができる。
人間にはこの心の波をとめる防波堤ともいうべきトレランス(耐性)、スポーツでいう根性みたいなものがあって、不満やいやな感情が起きても、すぐに泥棒をしたり、人を殴ったり、ノイローゼになるといった破局に至るのを防ぐカがある。このトレランスは、生まれつき強い人も、弱い人もあり、いい訓練を受ければ強くなるが、その人のもつトレランスを越えて不満の波が高くなれば堤防が決壊して混乱状態になり心の病気になる。
こういうふうに解釈していくと、情緒障害というのは、だれにでもいつでも起こる可能性がある。従って、一般人にも起こりうるものと自閉症のような特殊で重症なものと区別する必要がある。(中略)
情緒障害というものの実体がはっきりしてくると、情緒障害と呼ばれるものがだんだん多くなるということ、しかもこれが人格そのもののあリ方に関係し、人間形成の上で基本的な問題だという認識をもたねばならない。
もうひとつ考えに入れておくぺきことは、近代社会、現代社会にはこうした情緒障害をひき起こす条件が非常に多く含まれているのではないかということです」
その日、どうしたわけか2時間目の授業の頃から「家に帰りたい」と訴えていた。理科の時間になって、クラスで野の草花を見に学校の外に出た。アイちゃんの家の近くを通った。また先生に「家に帰りたい」と言い出した。「いけません」。先生はいく分強く答えた。
やり場のない気持があふれ出てきたのだろう。ワーッと泣き出し、アイちゃんは家の中に飛び込んできた。
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――こんなことをきっかけに、欠席がずるずると続いた。担任の先生は「どんなことをしてでも学校へ連れてきて下さい」といった。親にとっては、甘えやわがままには厳しく当たるべきだ、との意味に感じられた。母(40)は焦った。しかし、アイちゃんは登校をがんとして拒んだ。無理やり引っぱっていこうとすると、足をつっかい棒のようにして、全身で泣きわめく。時には便所や押し入れに閉じ込もり出てこなかった。
体が硬くこわぱり出した。おずおずとした視線。内へ内へとここもっていく。1年生のきゃしゃな体がいっそう細っていった。どうしたらよいのか。両親は途方にくれた。
朝のたびに、妻は娘に登校を迫った。それは2ヵ月も続いた。ある日、春彦さんは、妻にまかせっぱなしだった次女の登校に自分もかかわってみようと考えた。やっとランドセルを背負わせ、外へ連れ出した。
しかし、通学路に一歩踏み出したとたん、アイちゃんの足はやはり棒のように曲がらなくなった。あわてて父は自転車をひっぱリ出し、荷台にくくりつけるようにして、目と鼻の先にある学校に急いだ。
校門が目の前に迫ってくると、荷台でバタバタした。「降りる、降りる」と叫んだ。娘の顔が青ざめ、表情が緊張していく。そして、からだがこわぱっていくのが背中を通して父に伝わってきた。
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10月、校庭では1年生の全員が、運動会の練習をしていた。それを横目にみながら、娘を説得していると、丸顔で黒ぷちのメガネの女の先生が走ってきた。彼女の担任であった。その先生の姿を認めると、アイちゃんは父の後ろへ回り込み「いやだ、いやだ」と言い出した。先生が「アイさんも一緒に入ろうよ」と誘った。しかし、小さな娘はおびえるような目をした。
校庭での練習が終わリ、1年生たちが、教室へ戻り始めた。また先生がアイちゃんのそぱに近づいた。「さあ教室へ行きましょう」。いくらかぼぐれていた次女の表情がこわばった。父の後ろに回り込んで「いやだ」を繰り返した。
「だめよアイさん。みんな教室にいるのだから、いらっしゃい」。そういいながら、先生はアイちゃんの片手を引っぱる。父も娘を押し出そうとした。でも娘のしがみつくカは強かった。どうしてこんなカがあるのかと思うほど、父の両足に手足をからませた。
先生は綱引きでもするようにさらにギュッと引っぱった。「いやだ、いやだ」。アイちゃんは泣き叫びながら、父から引きはがされまいと抵抗した。
娘の片手が父から離れたとき、張り裂けるような声でいった。「お父さん、絶対に帰らないでよ。絶対そこにいてよ。絶対だよ。絶対だよっ」。
全身で抵抗しながら引きずられていくアイちゃんの目から、涙がぽろぽろ流れた。ほおを光らせながら小さな姿は薄暗い校舎の中へ消えた。
校舎はしんと静まり返った。春彦さんは、ほの暗い木造の校舎の入り口に立ちすくみ外を見た。秋晴れの空がまぶしく、目がくらむほどだった。
「これじゃあだめだ……」
その時、父は、わずか6歳の娘の胸に言葉にはならない苦しみが重く降りつもっているように感じられた。アイちゃんはただわがままを言い、甘えているだけではない。もっと深いところに登校拒否の原因が潜んでいるのではないか」
(昭和59年4月2日「朝日新聞」朝刊)
〈家庭環境〉
父親は銀行の係長。おとなしい性格。母親はおとなしいがしっかりした感じ。本人は長男で長女(23歳)は某大学英文科修士課程在学、次女(19歳)は某大学音楽科在学。母方の祖母が同居。経済的には恵まれている。
〈問題〉
昭和36年6月頃(中学1年1学期)から、本箱が倒れないか、2つ置いておけぱ密着してしまわないかなどを気にし始めた。それからは、登校の時間割り合わせに2時間もかかり、学校もよく欠席するようになった。
K大精神科で強迫神経症と診断され、環境を変えるよう助言された。
36年9月からK市立Ｔ学園に入園したが、異常が認められないということで同年12月に退園。3学期から登校し始めたが1月下旬にカゼをひき、微熱が続いて1ヶ月ほど欠席。この間K大小児科でX線撮影するが異常なしと診断された。
2月下旬の学期末試験中は登校し、その後はまた欠席が続いた。
家では午後3時頃起床し、テレビを見たり雑誌を読んだりして夜中の3時頃まで起きている。外出はほとんどしないし、家族以外の人とは絶対に会わない。
朝、母親が登校させようと起こすと、暴れて手に負えない。1ヵ月以上も入浴せず散髪屋へも行かない。自分の居間は整頓して誰にもはいらせず、他の部屋で寝起きしている。担任の先生が訪ねてくると逃げまわって出てこない。
〔症例H・Y 男、6歳(小学1年)〕
〈家庭環境〉
祖父母、両親、姉がおり、本人は長男である。
〈問題〉
4月8日の入学式に登校したが、翌々日の4月11日給食のあった翌日から、登校時間になると腹痛・吐き気をもよおし、無理に登校させようとすると道端に寝ころんでしまう。
晩になると「あした学校へ行くから鉛筆を削っておいてや」というが、朝になると行けなくなってしまう。給食のない土曜日は行きやすいらしく「ママ、途中までついてきてくれ」というのでついて行くと行けることもある。
幼稚園時代も、弁当をもって行って全部食べなさいといわれると、もう幼稚園に行かなかった。学校でも給食はいやなので、先生は全部食べなくてもいいといわれるが、友達が食べているのを見ると、勝気でもある本児にはたまらないらしい。登校してしまえば幼稚園時代から模範生である。
日曜日などは6時半ごろ起きて元気がよい。「ぼく、なぜ学校へ行けないの」と聞くと「ぽくもどうしてなのかわからん」といっている。
対人関係では友達が来訪すれば遊ぶが、自分から友達の家などに行くことは少ないし、行ってもすぐ帰ってくる。小さいころから他所へ行かず、家から外へも出ない。幼稚園時代1年上の女の子とよく遊んだ。その子が北海道へ行ってから友達がなくなった。
(「講座情緒障害児」第4巻、黎明書房)